Spisu treści:
- Definicja
- Co to jest wielowodzie?
- Jak powszechne jest wielowodzie?
- Objawy i symptomy
- Jakie są oznaki i objawy wielowodzie?
- Kiedy iść do lekarza?
- Przyczyna
- Co powoduje wielowodzie?
- Czynniki ryzyka
- Co naraża osobę na ryzyko wystąpienia wielowodzie?
- Diagnoza i leczenie
- Jak rozpoznaje się wielowodzie?
- Amniocenteza
- Test prowokacyjny glukozy
- Kariotyp
- Jak postępuje się z hydramniosem?
- Zapobieganie
- Co mogę zrobić, aby leczyć lub zapobiegać wielowodzie?
x
Definicja
Co to jest wielowodzie?
Wielowodzie to stan, który występuje, gdy w czasie ciąży gromadzi się zbyt dużo płynu owodniowego.
Cytując z Mayo Clinic, stan ten nazywany jest również płynem owodniowym lub wodziem i występuje w około 1 procencie wszystkich ciąż.
Zbyt dużo płynu owodniowego może spowodować nadmierne powiększenie macicy matki i doprowadzić do przedwczesnego porodu lub przedwczesnego pęknięcia worka owodniowego. Ten stan jest również związany z wadami wrodzonymi płodu.
W przypadku pęknięcia worka owodniowego duże ilości płynu wyciekającego z macicy mogą zwiększać ryzyko przerwania łożyska (przedwczesne wydzielanie łożyska) lub wypadnięcia pępowiny (gdy pępowina przechodzi przez otwór szyjkowy), powodując zostać zmiażdżonym.
Duża ilość płynu owodniowego ułatwia płodowi obracanie się i obracanie. Oznacza to, że istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko w momencie porodu będzie w pozycji podudzia (zamka).
Niemowlęta w pozycji pośladkowej można czasami przesunąć, aby powrócić do swojej normalnej pozycji, czyli głową w dół. Jednak warunki porodu często wymagają cięcia cesarskiego.
Większość przypadków wodza jest łagodna i jest spowodowana stopniowym gromadzeniem się płynu owodniowego w drugiej połowie ciąży.
Ciężkie wodowodzie może powodować duszność, przedwczesny poród lub inne oznaki i objawy.
Jeśli zdiagnozowane zostanie wielowodzie, lekarz będzie uważnie monitorował ciążę, aby zapobiec powikłaniom.
Wykonane leczenie może zależeć od ciężkości schorzenia. Łagodne wielowodzie znika samoistnie.
Jednak ciężkie stany mogą wymagać leczenia, takiego jak usunięcie nadmiaru płynu owodniowego.
Jak powszechne jest wielowodzie?
Hydramnios może wystąpić u kobiet w ciąży w każdym wieku. Stan można leczyć, zmniejszając czynniki ryzyka. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.
Objawy i symptomy
Jakie są oznaki i objawy wielowodzie?
Wielowodzie często nie dają żadnych objawów. Istnieje kilka objawów, które zwykle się pojawiają, chociaż każda kobieta może mieć inne cechy.
Niektóre z typowych objawów wielowodzie to:
- Szybki rozwój macicy
- Dyskomfort w jamie brzusznej
- Skurcze macicy
Mogą wystąpić oznaki i objawy nie wymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące konkretnego objawu, skonsultuj się z lekarzem.
Kiedy iść do lekarza?
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
- Trudności w oddychaniu
- Ból brzucha
- Obrzęk lub wzdęcia
Jeśli masz powyższe oznaki lub objawy lub inne pytania, skonsultuj się z lekarzem.
Przyczyna
Co powoduje wielowodzie?
Płyn owodniowy to płyn, który otacza i chroni płód, gdy znajduje się on w macicy.
Płyn owodniowy pochodzi z nerek dziecka i trafia z moczem dziecka do macicy. Płyn owodniowy jest wchłaniany, gdy dziecko połyka i poprzez ruchy oddechowe.
Ilość płynu owodniowego wzrośnie do 26 tygodnia ciąży. Potem powoli się zmniejszał. Jeśli płód wytwarza zbyt dużo moczu lub nie połyka wystarczającej ilości płynów, gromadzi się płyn owodniowy.
To właśnie powoduje dużo płynu owodniowego, znanego również jako hydramnios. Cytując ze Szpitala Dziecięcego w Filadelfii, generalnie nie znaleziono przyczyny wielowodzie. U matki czynnikami związanymi z wielowodziem jest cukrzyca.
Tymczasem u płodu czynnikami powodującymi problemy z płynem owodniowym są:
- Zaburzenia trawienia, które blokują przepływ płynów.
- Nieuzasadnione połykanie z powodu problemów z ośrodkowym układem nerwowym lub nieprawidłowościami chromosomowymi.
- Zespół podwójnej transfuzji
- Niewydolność serca
- Wrodzone zakażenie (występuje w czasie ciąży)
Zbyt dużo płynu owodniowego może spowodować, że macica matki będzie zbyt duża, przedwczesny poród, przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PROM).
Czynniki ryzyka
Co naraża osobę na ryzyko wystąpienia wielowodzie?
Istnieje wiele czynników ryzyka, które powodują, że kobiety w ciąży doświadczają tego, w tym:
- Ciąża mnoga (dwoje lub troje dzieci lub więcej)
- Wady wrodzone mózgu i kręgosłupa
- Zator w układzie pokarmowym
- Zaburzenia genetyczne (problemy z odziedziczonymi chromosomami)
W przypadku pęknięcia worka owodniowego wydzielina z macicy może zwiększyć ryzyko przerwania łożyska (łożysko uwalnia się przedwcześnie).
Diagnoza i leczenie
Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.
Jak rozpoznaje się wielowodzie?
Oprócz pełnej historii medycznej i badania fizykalnego, wielowodzie jest zwykle diagnozowane za pomocą ultrasonografii poprzez pomiar worka płynowego w celu oszacowania całkowitej objętości.
W niektórych przypadkach badanie ultrasonograficzne może również pomóc w ustaleniu przyczyny powodzi, takich jak ciąże mnogie lub wady wrodzone.
Możesz również potrzebować dodatkowych testów, takich jak:
Amniocenteza
Amniopunkcja to procedura, w której próbka płynu owodniowego zawierającego komórki płodowe i różne substancje chemiczne wytwarzane przez dziecko jest pobierana z macicy w celu przetestowania.
Test prowokacyjny glukozy
Test prowokacyjny glukozy to badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy występującej w czasie ciąży (cukrzyca ciążowa).
Po całonocnym poście kobiety w ciąży zostaną poproszone o wypicie syropu cukrowego. Poziom cukru we krwi będzie sprawdzany co 3 godziny. Jeśli wyniki (co najmniej) 2 testów są wyższe niż normalnie, zostanie zdiagnozowana cukrzyca ciążowa.
Kariotyp
Testy kariotypowe służą do sprawdzania nieprawidłowości w chromosomach dziecka. Komórki wymagane do badania można pobrać z próbki płynu owodniowego podczas amniopunkcji lub z małego kawałka tkanki z łożyska podczas badania kosmówki kosmówki.
Jeśli zdiagnozowano wielowodzie, lekarz będzie monitorował ciążę za pomocą cotygodniowych USG w celu pomiaru poziomu płynu owodniowego. Lekarz może również wykonać rutynowe badania, aby sprawdzić stan zdrowia dziecka, w tym:
Test niestresowy
Ten test sprawdza, jak tętno dziecka reaguje, gdy dziecko się porusza. Podczas tego testu kobiety w ciąży będą nosić na brzuchu specjalne urządzenie do pomiaru tętna dziecka.
Zostaniesz poproszony o zjedzenie lub wypicie czegoś, co zapewni dziecku aktywność. Urządzenie jak brzęczyk może być również używany do budzenia dziecka i zachęcania do ruchu.
Profil biofizyczny
Ten test łączy badanie ultrasonograficzne z testem bezstresowym, aby uzyskać więcej informacji na temat oddychania, kształtu i ruchu dziecka oraz objętości płynu owodniowego w macicy.
USG Doppler
Ten szczególny rodzaj USG może dostarczyć szczegółowych informacji dotyczących układu krążenia dziecka.
Jak postępuje się z hydramniosem?
Specyficzne leczenie wodniaka zostanie określone przez lekarza na podstawie:
- Ciąża, zdrowie i historia medyczna
- Poziom warunku
- Tolerancja na określone leki, procedury lub terapie
- Przewidywania (szacunki) przebiegu choroby (rokowanie)
- Twoja opinia lub preferencje
Łagodne przypadki wielowodzie rzadko wymagają leczenia i mogą ustąpić samoistnie. Nawet przypadki, które powodują dyskomfort, można zwykle rozwiązać bez odpowiedniego leczenia.
W innych przypadkach leczenie choroby podstawowej, takiej jak cukrzyca, może pomóc w leczeniu.
Jeśli masz przedwczesny poród, duszność lub ból brzucha, możesz potrzebować leczenia (może to być szpital). Leczenie wielowodzie może obejmować:
- Monitoruj ilość płynu owodniowego i kontrolne wizyty u lekarza
- Leki (w celu zmniejszenia produkcji moczu przez płód)
- Amnioredukcja - amniopunkcja (wprowadzenie igły przez macicę do worka owodniowego)
- Rodzić
Poród jest konieczny, jeśli stan ten powoduje komplikacje zagrażające zdrowiu płodu lub matki.
Celem leczenia jest złagodzenie dolegliwości u matki i kontynuacja ciąży.
Zapobieganie
Co mogę zrobić, aby leczyć lub zapobiegać wielowodzie?
Nie możesz zapobiec wielowodzie. Jeśli masz objawy, poinformuj lekarza, aby w razie potrzeby mógł je zbadać i leczyć. Regularne wizyty są również ważne, aby monitorować stan ciąży.
Jeśli masz pytania, skonsultuj się z lekarzem w celu znalezienia najlepszego rozwiązania problemu.
Hello Health Group nie udziela porad medycznych, diagnozy ani leczenia.