Łuszczycowe zapalenie stawów: objawy, przyczyny i sposoby leczenia

Definicja

Co to jest łuszczycowe zapalenie stawów?

Łuszczycowe zapalenie stawów lub łuszczycowe zapalenie stawów (PSA) to forma zapalenia stawów (zapalenie stawów), która występuje u osób z łuszczycą. Sama łuszczyca jest chorobą przewlekłą charakteryzującą się zgrubieniem skóry, która jest czerwonawa, sucha i łuszcząca się.

U większości osób cierpiących na PSA najpierw pojawia się łuszczyca, a następnie łuszczycowe zapalenie stawów. Ale czasami mogą wystąpić problemy ze stawami, zanim pojawią się objawy łuszczycy. W rzadkich przypadkach osoba cierpi na łuszczycowe zapalenie stawów, ale nigdy nie ma widocznych objawów łuszczycy na skórze.

Łuszczycowe zapalenie stawów może wpływać na stawy w dowolnej części ciała. Jednak choroba ta częściej dotyka stawy kolan, kostek, dłoni, stóp, palców rąk, nóg, nadgarstków, łokci, barków, szyi i pleców.

Jak powszechna jest ta choroba?

Łuszczycowe zapalenie stawów jest powszechną postacią zapalenia stawów, chociaż nie jest tak powszechne jak inne typy zapalenia stawów, takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów lub dna.

Według doniesień National Psoriasis Foundation około 30% pacjentów z łuszczycą doświadczy łuszczycowego zapalenia stawów. Ta choroba może rozpocząć się w każdym wieku, w tym u dzieci.

Jednak PSA jest często diagnozowany w wieku od 30 do 50 lat. Objawy często pojawiają się 5-10 lat po pojawieniu się objawów łuszczycy. Pod względem płci mężczyźni i kobiety są równie narażeni na tę chorobę.

Oznaki i objawy

Jakie są oznaki i objawy łuszczycy?

Łuszczycowe zapalenie stawów jest chorobą przewlekłą, która z czasem może się nasilać. Objawy tej choroby zwykle pojawiają się i znikają, które z czasem mogą się nasilać i pogarszać.

Nasilenie objawów u każdego chorego może być różne, od łagodnego do ciężkiego. Niektórzy ludzie mogą odczuwać objawy w różnych stawach, ale niektórzy ludzie odczuwają objawy tylko w jednym lub dwóch stawach.

Oznaki i objawy łuszczycowego zapalenia stawów są często podobne do objawów reumatoidalnego zapalenia stawów. Dzieje się tak, ponieważ główne objawy obu chorób są takie same, a mianowicie ból, sztywność i obrzęk stawów. Ból i sztywność stawów nasilają się zwykle rano i mogą trwać dłużej niż 30 minut.

Jednak ból stawów w PSA może być asymetryczny. Oznacza to, że kolano po prawej stronie może być bolesne, ale kolano po lewej nie. Ponadto, aby je rozróżnić, oto różne typowe oznaki i objawy łuszczycowego zapalenia stawów, które zwykle występują:

• Ból nogi

Łuszczycowe zapalenie stawów może również powodować stan zapalny i ból w jednej lub więcej przyczepach ścięgnistych, czyli obszarach ciała, w których ścięgna i więzadła przyczepiają się do kości, zwłaszcza z tyłu pięty lub podeszwy stopy. Ten stan jest również znany jako zapalenie przyczepów ścięgnistych.

• Opuchnięte palce

Czasami, łuszczycowe zapalenie stawów powoduje obrzęk palców rąk i nóg. Ten obrzęk występuje zwykle na jednym palcu jako całości i może być bolesny przy zginaniu. Ten stan jest również nazywany zapaleniem palców.

Ogólnie rzecz biorąc, osoba z PSA jest świadoma obrzęku i deformacji dłoni i stóp, zanim wystąpią inne istotne objawy stawów.

• Uszkodzenie paznokci palców rąk i nóg

Oprócz obrzęku palców PSA często powoduje również uszkodzenie paznokci. Paznokcie palców rąk i nóg mogą pęknąć, mieć białe plamy, a nawet unieść się lub odpadać. Ten stan jest często określany jako choroba paznokci.

• Ból dolnej części pleców

U niektórych osób z PSA mogą wystąpić objawy zapalenia stawów kręgosłupa, czyli zapalenia stawów między kręgami i stawów między kręgami a miednicą (zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych). Ten stan powoduje ból w dolnej części pleców.

Oprócz niektórych typowych objawów powyżej, łuszczycowe zapalenie stawów może również powodować inne objawy i oznaki, a mianowicie:

• Zmniejszony zakres ruchu.
• Uczucie silnego zmęczenia, które nie ustępuje wraz z odpoczynkiem.
• Łagodna gorączka.
• Zapalenie oka lub zapalenie błony naczyniowej oka, które powoduje zaczerwienienie, bolesność oczu oraz niewyraźne widzenie i nadwrażliwość na światło.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli czujesz, że występują u Ciebie powyższe objawy, zwłaszcza jeśli występują one w sposób ciągły i nie ustępują, należy natychmiast zgłosić się do lekarza na badanie. Jeśli nie zostanie natychmiast leczone, PSA może spowodować poważne uszkodzenie stawów.

Jeśli masz łuszczycę, co najmniej raz w roku powinieneś poddawać się regularnym kontrolom u lekarza, aby monitorować swój stan. Pamiętaj, aby poinformować lekarza, jeśli masz problemy ze stawami.

Przyczyna

Co powoduje łuszczycowe zapalenie stawów?

Łuszczyca i łuszczycowe zapalenie stawów to choroby autoimmunologiczne, w których układ odpornościowy atakuje normalne, zdrowe komórki i tkanki. Niewłaściwy mechanizm działania układu odpornościowego powoduje nadprodukcję komórek skóry i stany zapalne stawów.

Jednak przyczyna ataku układu odpornościowego na te zdrowe komórki ciała nie jest pewna. Jednak eksperci uważają, że główne przyczyny łuszczycowego zapalenia stawów są związane z czynnikami genetycznymi i środowiskowymi.

Jakie są czynniki ryzyka, które pozwalają osobie rozwinąć łuszczycowe zapalenie stawów?

Chociaż przyczyna nie jest znana, uważa się, że kilka czynników zwiększa ryzyko rozwoju tej choroby. Czynniki ryzyka łuszczycowego zapalenia stawów to:

• Historia łuszczycy.
• Historia rodzinna PSA.
• Wiek średni lub 30-50 lat.
• Infekcja bakteryjna lub wirusowa.
• Naprężenie.
• Fizyczne obrażenia lub obrażenia.
• Otyłość.
• Nawyk palenia.

Diagnoza i leczenie

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Lekarz zdiagnozuje łuszczycowe zapalenie stawów na podstawie pojawiających się objawów. Aby potwierdzić te objawy, lekarz przeprowadzi fizyczne badanie obszaru stawu, który jest ogólnie dotknięty.

Następnie lekarz wykona kilka testów, aby potwierdzić diagnozę. Nie ma jednego testu, który mógłby potwierdzić rozpoznanie PSA. Jednak niektóre z tych testów są potrzebne, aby upewnić się, że objawy nie są związane z innymi objawami, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów (reumatyzm) lub dna.

Typowe testy wykonywane w celu zdiagnozowania łuszczycowego zapalenia stawów to:

• Testy obrazowe, takie jak zdjęcie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny, w celu wykrycia wszelkich zmian w stawach.
• Test czynnika reumatoidalnego (RF), aby sprawdzić, czy u osób z reumatyzmem występują powszechnie przeciwciała.
• Badanie płynu stawowego w celu wykrycia, czy tworzą się kryształy kwasu moczowego, które są cechą charakterystyczną choroby dny moczanowej.

Jakie są leki i możliwości leczenia łuszczycowego zapalenia stawów?

Łuszczycowe zapalenie stawów to choroba, której nie można całkowicie wyleczyć. Celem leczenia łuszczycowego zapalenia stawów jest złagodzenie objawów i zapobieganie pogorszeniu się choroby.

Leczenie osób z PSA może się różnić w zależności od nasilenia objawów. Niektóre z typowych opcji leczenia łuszczycowego zapalenia stawów obejmują:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Czynniki biologiczne jest nowszym rodzajem leku DMARD. Sposób działania tego leku polega na celowaniu w określone części układu odpornościowego, które wywołują stan zapalny i uszkodzenie stawów.

Lek środki biologiczne które są często stosowane w leczeniu PSA to adalimumab, certolizumab, etanercept, golimumab i inne. Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie tego leku można łączyć z lekami DMARD i metotreksatem. Mimo wszystko medycyna środki biologiczne może zwiększyć ryzyko zablokowania naczyń krwionośnych.

• Kortykosteroidy

Leki kortykosteoidowe mogą pomóc zmniejszyć ból i obrzęk spowodowany zapaleniem stawów spowodowanym PSA. Ten rodzaj leku można podawać w postaci tabletki lub wstrzyknięcia bezpośrednio do chorego stawu, zwłaszcza jeśli tylko jeden obszar stawu jest objęty stanem zapalnym.

Procedury wstrzykiwania sterydów mogą zapewnić szybką ulgę w zapaleniu i bólu. Ten rodzaj leczenia jest zwykle stosowany, gdy inne leki nie są skuteczne w łagodzeniu objawów PSA.

• Operacja wymiany stawów

Procedura chirurgiczna PSA polega na ogół na zastąpieniu uszkodzonego stawu sztuczną protezą wykonaną z plastiku metalowego. Jednak to leczenie jest zwykle stosowane tylko wtedy, gdy twoje stawy zostały poważnie uszkodzone, a inne leki nie są skuteczne w łagodzeniu objawów.

Opieka domowa

Jakie są zmiany stylu życia lub domowe sposoby na łuszczycowe zapalenie stawów?

Oprócz leczenia medycznego, w radzeniu sobie z tą chorobą mogą pomóc środki alternatywne i domowe oraz zmiana stylu życia. Oto domowe środki zaradcze i zmiany stylu życia, które możesz spróbować w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów:

• Utrzymuj idealną wagę ciała, ograniczając wysokokaloryczne posiłki i zwiększając spożycie owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych.
• Ciepły okład na dotknięty stawem w celu zmniejszenia bólu i sztywności lub zimny okład w celu zmniejszenia obrzęku.
• Zastosuj żel Aloe Vera, aby złagodzić ból i zaczerwienienia skóry.
• Zmniejsz i kontroluj stres.
• Procedury ćwiczeń, takie jak chodzenie, pływanie i jazda na rowerze.
• Rzuć palenie i spożywaj zbyt dużo alkoholu.
• Wypróbuj alternatywne środki zaradcze, takie jak akupunktura, masaż, medytacja, joga lub tai chi, aby zmniejszyć stres i złagodzić objawy.
• Używaj ziołowych środków na łuszczycowe zapalenie stawów, takich jak kurkuma, ocet jabłkowy, imbir, chili lub olej rybny.

Chociaż można to łatwo zrobić w domu, należy najpierw skonsultować się z lekarzem w sprawie powyższego leczenia, szczególnie w sporcie, medycynie alternatywnej i ziołolecznictwie. Powodem jest to, że niektóre sporty, szczególnie te wymagające wysiłku, mogą zwiększać obciążenie stawów.

Ponadto niektóre leki ziołowe mogą w rzeczywistości powodować działania niepożądane lub wchodzić w interakcje z niektórymi lekami, w tym z lekiem PSA, który zażywasz. Skonsultuj się z lekarzem w sprawie tych możliwości.