Chinina: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób użycia

Jaki lek Chinina?

Do czego służy chinina?

Chinina to lek stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami w leczeniu malarii wywołanej ukąszeniami komarów w krajach, w których malaria jest powszechna. Pasożyty malarii mogą przedostać się do organizmu przez ukąszenia komarów i żyć w tkankach organizmu, takich jak czerwone krwinki lub wątroba. Lek ten jest stosowany w celu zabicia pasożyta malarii żyjącego na krwinkach czerwonych. W niektórych przypadkach może być konieczne zażywanie innych leków (takich jak prymachina), aby zabić pasożyta malarii, który żyje w innych tkankach ciała. Oba te leki są potrzebne do całkowitego wyleczenia i zapobiegania nawrotom infekcji (nawrotom). Chinina należy do klasy leków zwanych lekami przeciwmalarycznymi. Nie jest stosowany w zapobieganiu malarii.

Rząd ma przewodniki turystyczne i zalecenia dotyczące zapobiegania i leczenia malarii w różnych częściach świata. Przed podróżą do miejsca, w którym malaria występuje endemicznie, przedyskutuj z lekarzem najnowsze informacje na temat choroby.

Jak używać chininy?

Przeczytaj przewodnik po lekach i ulotkę informacyjną dla pacjenta dostarczoną przez aptekę, jeśli jest dostępna, zanim otrzymasz ten lek i za każdym razem, gdy kupisz go ponownie. W przypadku pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Lek należy przyjmować doustnie, z jedzeniem, aby zapobiec rozstrojom żołądka, zgodnie z zaleceniami lekarza. Ten lek jest zwykle przyjmowany co 8 godzin przez 3-7 dni lub zgodnie z zaleceniami lekarza.

Lek należy przyjmować 2-3 godziny przed lub po zażyciu leków zobojętniających sok żołądkowy zawierających glin lub magnez. Produkty te wiążą się z chininą, zapobiegając całkowitemu wchłonięciu leku przez organizm.

Dawkowanie i długość leczenia będą zależały od stanu zdrowia, kraju zakażenia, innych przyjmowanych leków przeciw malarii oraz reakcji na leczenie.

Dawkowanie dla dzieci uzależnione jest od masy ciała.

Bardzo ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie tego leku (i innych leków na malarię) zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy przyjmować więcej ani mniej niż jest to zalecane. Nie pomijaj dawek. Kontynuuj ten lek, aż ustąpi, nawet jeśli objawy ustąpią w ciągu kilku dni. Pomijanie dawek lub zbyt szybkie zaprzestanie przyjmowania leków może w rzeczywistości utrudnić leczenie infekcji i nawrócić.

Ten lek działa najlepiej, gdy ilość w organizmie jest na stałym poziomie. Więc weź ten lek przez ten sam czas. Więc nie zapominaj, pij go codziennie o tej samej porze.

Jeśli po 1-2 dniach leczenia nie poprawi się samopoczucie, należy poinformować o tym lekarza. Jeśli gorączka powróci po wyczerpaniu się recepty, skontaktuj się z lekarzem, aby mógł ustalić, czy malaria powróciła.

Jak przechowywana jest chinina?

Ten lek najlepiej przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od bezpośredniego światła i wilgoci. Nie trzymaj tego w łazience. Nie zamrażaj tego. Inne marki tego leku mogą mieć inne zasady przechowywania. Przestrzegać instrukcji przechowywania na opakowaniu produktu lub zapytać farmaceutę. Wszystkie leki należy przechowywać z dala od dzieci i zwierząt.

Nie spuszczaj leków do toalety ani do kanalizacji, chyba że zostaniesz o to poproszony. Produkt należy wyrzucić, gdy wygasł lub nie jest już potrzebny. Skonsultuj się z farmaceutą lub lokalną firmą zajmującą się utylizacją odpadów, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie usunąć produkt.

Dawkowanie chininy

Podane informacje nie zastępują porady lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

Jaka jest dawka chininy dla dorosłych?

Dawka dla dorosłych na malarię

Leczenie niepowikłanej malarii wywołanej przez Plasmodium falciparum: 648 mg doustnie co 8 godzin przez 7 dni

Zgodnie z wytycznymi Centers for Disease Control and Prevention (CDC):

542 mg zasady (650 mg soli siarczanowej) doustnie 3 razy dziennie przez 3 - 7 dni

Jaka jest dawka chininy dla dzieci?

Dawka dla dzieci na malarię

Leczenie niepowikłanej malarii wywołanej przez P. falciparum:

16 lat i powyżej: 648 mg doustnie co 8 godzin przez 7 dni

Zgodnie z wytycznymi CDC:

8,3 mg zasady / kg (10 mg soli siarczanowej / kg) doustnie 3 razy dziennie przez 3 - 7 dni; dawka dla dzieci nie powinna przekraczać dawki dla dorosłych.

Mniej niż 8 lat:

-Leczenie niepowikłanej malarii wywołanej przez oporne na chlorochinę (lub inne oporne) zakażenia P falciparum (lub niezidentyfikowany gatunek) należy łączyć z klindamycyną.

-Leczenie niepowikłanej malarii spowodowanej zakażeniem P vivax opornym na chlorochinę należy łączyć z fosforanem prymachiny.

8 lat i więcej:

-Leczenie niepowikłanej malarii wywołanej przez oporne na chlorochinę (lub inne oporne) zakażenia P falciparum (lub niezidentyfikowany gatunek) należy łączyć z jednym z tych leków: doksycykliną, tetracykliną lub klindamycyną.

-Leczenie niepowikłanej malarii wywołanej zakażeniem P vivax opornym na chlorochinę powinno być łączone z doksycykliną lub tetracykliną z fosforanem prymachiny.

W jakiej dawce jest dostępna chinina?

Kapsułki: 324 mg

Efekty uboczne chininy

Jakie skutki uboczne mogą wystąpić z powodu chininy?

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów reakcji alergicznej, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską: pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Przerwij stosowanie chininy i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy poważnych działań niepożądanych:

• gorączka, gęsia skórka, splątanie, osłabienie, pocenie się;
• silne wymioty, ból brzucha, biegunka;
• problemy ze wzrokiem lub słuchem;
• ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, zawroty głowy, omdlenia, szybkie i szybkie bicie serca;
• gorąca i zarumieniona twarz oraz lekkie uczucie mrowienia;
• oddawanie moczu rzadko lub wcale;
• słaby lub płytki oddech, uczucie utraty przytomności;
• łatwe powstawanie siniaków, nietypowe krwawienia (z nosa, ust, pochwy lub odbytu), fioletowe lub czerwone plamy pod skórą;
• krew w moczu lub kale;
• gorączka, ból gardła i głowy, a także wysypka skórna z pęcherzami, łuszczeniem się i swędzeniem; lub
• utrata apetytu, ciemny mocz, gliniaste stolce, żółtaczka (zażółcenie skóry i oczu).

Mniej poważne skutki uboczne obejmują:

• ból głowy, niewyraźne widzenie, zmiana koloru widzenia;
• zawroty głowy, zawroty głowy, brzęczenie w uszach;
• ból brzucha; lub
• słabe mięśnie.

Nie wszyscy doświadczają tego efektu ubocznego. Mogą wystąpić efekty uboczne niewymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące pewnych skutków ubocznych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Ostrzeżenia i przestrogi dotyczące chininy

Co należy wiedzieć przed użyciem chininy?

Przed użyciem niektórych leków weź pod uwagę ryzyko i korzyści. To decyzja, którą będziecie musieli podjąć ty i twój lekarz. W przypadku tego leku należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:

Alergia

Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek nietypowe lub alergiczne reakcje na ten lub jakikolwiek inny lek. Poinformuj również lekarza o innych rodzajach alergii, takich jak pokarmy, barwniki, konserwanty lub alergie na zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty należy uważnie przeczytać etykiety na opakowaniu.

Dzieci

Nie przeprowadzono wystarczających badań, aby przyjrzeć się zależnościom między skutecznością tego leku u dzieci w wieku poniżej 16 lat. Jego bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały określone.

w podeszłym wieku

Dotychczasowe badania nie wykazały żadnych problemów specyficznych dla osób starszych, które mogłyby osłabiać skuteczność rozuwastatyny u pacjentów w podeszłym wieku.

Czy chinina jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących?

Nie ma odpowiednich badań dotyczących ryzyka stosowania tego leku u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Zawsze skonsultuj się z lekarzem, aby rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia przed zastosowaniem tego leku. Ten lek należy do kategorii ryzyka ciąży C według amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA).

Poniższe odniesienia odnoszą się do kategorii ryzyka ciąży zgodnie z FDA:

• A = brak ryzyka,
• B = brak ryzyka w kilku badaniach,
• C = może być ryzykowne,
• D = istnieją pozytywne dowody ryzyka,
• X = przeciwwskazane,
• N = nieznany

Interakcje lekowe chininy

Jakie leki mogą wchodzić w interakcje z chininą?

Nie zaleca się przyjmowania tego leku z którymkolwiek z poniższych leków. Twój lekarz może nie przepisać Ci tego leku lub wymieni niektóre leki, które już przyjmujesz.

• Amifamprydyna
• Astemizol
• Aurothioglucose
• Cisapryd
• Dronedaron
• Flukonazol
• Ketokonazol
• Mesorydazyna
• Nelfinavir
• Pimozyd
• Piperachina
• Posakonazol
• Sparfloksacyna
• Tiorydazyna

Stosowanie tego leku z niektórymi z poniższych leków zwykle nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach może być konieczne. Jeśli oba leki są przepisane, lekarz zwykle zmienia dawkowanie lub określa, jak często należy je przyjmować.

• Alfuzosyna
• Węglan glinu, podstawowy
• Wodorotlenek glinu
• Fosforan glinu
• Amiodaron
• Amitryptylina
• Amoksapina
• Anagrelide
• Apomorfina
• Arypiprazol
• Trójtlenek arsenu
• Artemether
• Asenapina
• Azytromycyna
• Buserelin
• Karbamazepina
• Ceritinib
• Chlorochina
• Chlorpromazyna
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Klarytromycyna
• Klomipramina
• Klozapina
• Cobicistat
• Kryzotynib
• Dabrafenib
• Dasatynib
• Delamanid
• Dezypramina
• Deslorelin
• Aminooctan dihydroksyglinu
• Węglan sodowo-dihydroksyglinowy
• Dizopiramid
• Dolasetron
• Domperidon
• Droperidol
• Erytromycyna
• Escitalopram
• Octan eslikarbazepiny
• Fingolimod
• Fluoksetyna
• Gatifloksacyna
• Gemifloksacyna
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantryna
• Haloperidol
• Histrelin
• Ibutilide
• Idelalisib
• Iloperidone
• Imipramina
• Iwabradyna
• Lakozamid
• Lapatynib
• Leuprolide
• Lewofloksacyna
• Lumefantryna
• Magaldrate
• Węglan magnezu
• Wodorotlenek magnezu
• Trójkrzemian magnezu
• Meflochina
• Metadon
• Metronidazol
• Mifepristone
• Mitotan
• Moksyfloksacyna
• Nafarelin
• Newirapina
• Nilotynib
• Norfloxacin
• Nortryptylina
• Oktreotyd
• Ofloksacyna
• Ondansetron
• Paliperydon
• Pankuronium
• Pazopanib
• Mikrosfera lipidowa perflutrenu
• Primidone
• Prokainamid
• Prochlorperazyna
• Promethazine
• Propafenon
• Protryptylina
• Kwetiapina
• Chinidyna
• Ranolazyna
• Ryfampicyna
• Ritonavir
• Salmeterol
• Sewofluran
• Siltuximab
• Fosforan sodu
• Fosforan sodu, dwuzasadowy
• Fosforan sodu, monozasadowy
• Solifenacyna
• Sorafenib
• Sotalol
• Sukcynylocholina
• Sunitynib
• Telavancin
• Telitromycyna
• Terfenadyna
• Tetrabenazyna
• Tyzanidyna
• Toremifen
• Trazodon
• Trifluoperazyna
• Trimipramina
• Triptorelin
• Troleandomycyna
• Tubokuraryna
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vinflunine
• Worykonazol
• Zyprazydon

Przyjmowanie tego leku z poniższymi lekami może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, ale w niektórych przypadkach najlepszym sposobem leczenia może być połączenie tych dwóch leków. Jeśli oba leki są przepisane, lekarz zwykle zmienia dawkowanie lub określa, jak często należy je przyjmować.

• Atorwastatyna
• Cyklosporyna
• Digoksyna
• Fosfenytoina
• Fenobarbital
• Fenytoina
• Ryfapentyna
• Tetracyklina

Czy chinina może wchodzić w interakcje z jedzeniem lub alkoholem?

Niektórych leków nie należy stosować w trakcie lub w czasie spożywania posiłków lub spożywania określonych rodzajów żywności, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Spożywanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi lekami może również powodować interakcje. Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu leku z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem.

Jakie warunki zdrowotne mogą wchodzić w interakcje z chininą?

Wszelkie inne choroby, które masz, mogą wpłynąć na stosowanie tego leku. Zawsze należy poinformować lekarza o innych problemach zdrowotnych, zwłaszcza:

• Migotanie lub trzepotanie przedsionków (nieprawidłowy rytm serca) lub
• Bradykardia (spowolnienie akcji serca) lub
• Choroby serca (np. Niedokrwienie mięśnia sercowego) lub
• Nieleczona hipokaliemia (niski poziom potasu we krwi) lub
• Zespół chorego węzła zatokowego (rodzaj nieprawidłowego rytmu serca) - należy zachować ostrożność. Może pogorszyć skutki uboczne.
• Gorączka czarnowodna (choroba krwi) lub
• Zespół hemolityczno-mocznicowy (poważna choroba nerek) lub
• Idiopatyczna plamica małopłytkowa (poważna choroba krwi) lub
• Małopłytkowość (mała liczba płytek krwi) lub
• Zakrzepowa plamica małopłytkowa (poważna choroba krwi) - Nie stosować u pacjentów, u których występują poważne skutki uboczne chininy.
• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD) (choroba krwi) lub
• Problemy z rytmem serca (np. Odstęp QT) lub
• Ciężka choroba wątroby
• Myasthenia gravis (osłabienie mięśni) lub
• Zapalenie nerwu wzrokowego (obrzęk nerwów w oku) - Nie stosować u pacjentów z tą chorobą
• Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi) - używaj ostrożnie. Może pogorszyć stan.
• Ciężka choroba nerek
• Łagodna do umiarkowanej choroba wątroby - stosować ostrożnie. Skutki uboczne mogą się nasilać z powodu wolniejszego uwalniania leku z organizmu.

Przedawkowanie chininy

Co powinienem zrobić w nagłym wypadku lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub przedawkowania należy skontaktować się z lokalnym ratownikiem (112) lub natychmiast zgłosić się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Objawy przedawkowania mogą obejmować?

• niewyraźne widzenie lub zmiany w widzeniu kolorów
• objawy niskiego poziomu cukru we krwi
• zmiany tętna
• bół głowy
• nudności
• knebel
• ból brzucha
• biegunka
• brzęczenie w uszach lub trudności w słyszeniu
• drgawki
• trudności w oddychaniu lub oddychanie staje się wolne.

Co powinienem zrobić, jeśli przegapię dawkę?

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jednak gdy zbliża się pora następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawki.