Skan perfuzji serca & byk; witaj zdrowo

Definicja

Co to jest skan perfuzji serca?

Skan perfuzji serca służy do pomiaru ilości krwi w mięśniu sercowym w spoczynku i podczas ćwiczeń. Ten skan jest często wykonywany, aby znaleźć przyczynę bólu w klatce piersiowej. Można to zrobić po zawale serca, aby zobaczyć część serca, do której nie dochodzi wystarczająca ilość krwi, lub określić stopień uszkodzenia mięśnia sercowego w wyniku zawału serca.

Podczas skanowania aparat zrobi zdjęcia serca po podaniu specjalnego leku do tego testu (radioaktywnego znacznika) przez IV. Znaczniki przemieszczają się przez krew do mięśnia sercowego. Gdy znacznik przemieszcza się przez mięsień sercowy, obszar o wystarczającym przepływie krwi pochłania znacznik. Obszary, które nie mogą wchłonąć znacznika, mogą nie otrzymywać wystarczającej ilości krwi lub mogą wystąpić uszkodzenia w wyniku zawału serca. Podczas skanowania perfuzji serca zostaną wykonane dwa zestawy zdjęć. Jeden zestaw jest pobierany podczas odpoczynku. Inne są przyjmowane po ciężkiej pracy serca, po ćwiczeniach lub po podaniu leków. Następnie zostaną porównane dwa obrazy.

Ten test jest również znany pod innymi nazwami, w tym skan perfuzji mięśnia sercowego, obrazowanie perfuzji mięśnia sercowego, skan talii, skan serca sestamibi i test stresu jądrowego.

Kiedy powinienem poddać się badaniu perfuzji serca?

perfuzji serca można użyć do ustalenia przyczyny bólu w klatce piersiowej lub bólu w klatce piersiowej, który pojawia się podczas ćwiczeń. Ten test można również wykonać, aby:

przedstawia wzór przepływu krwi do ściany serca
sprawdzić, czy serce (tętnice wieńcowe) są zablokowane i jak ciężki jest stan
określić stan urazu serca spowodowany zawałem serca (zawał mięśnia sercowego)

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co powinienem wiedzieć przed wykonaniem badania perfuzji serca?

Istnieje kilka powodów, dla których nie możesz wykonać tego testu lub jego wyniki nie pomogą w twoim stanie, w tym:

ostatnio doszło do ciężkiego zawału serca
zapalenie serca, takie jak mięsień sercowy lub sarkoidoza
uszkodzenie mięśnia sercowego (stłuczenie serca)
osłabiony mięsień sercowy
zaciśnięty mięsień sercowy (zwłóknienie mięśnia sercowego)
poważne zwężenie zastawki serca
stany utrudniające aktywność, takie jak choroba płuc, zapalenie stawów lub problemy z nerwami
leki, takie jak dipirydamol (persantyna) i pentoksyfilina (Trental)
brak równowagi elektrolitowej (zwłaszcza wapnia, potasu, sodu i magnezu)
w ciąży lub karmiących piersią (chyba że jest to nagły wypadek)

Wyniki badania mogą być trudne do wyjaśnienia, gdy badanie jest wykonywane na kobietach z dużym biustem.

Zamiast wysiłkowego testu wysiłkowego zostanie przeprowadzony narkotest stresowy dla osób starszych i osób ze schorzeniami, które mają trudności z ćwiczeniami, takimi jak otyłość lub przewlekła obturacyjna choroba płuc, choroba tętnic obwodowych, uraz rdzenia kręgowego, zapalenie stawów lub stwardnienie rozsiane.

Proces

Co powinienem zrobić przed wykonaniem badania perfuzji serca?

Ogólnie rzecz biorąc, przed tym testem nie jest wymagane wiele przygotowań. Jednak przed badaniem zostaniesz poproszony, aby nie jeść ani nie pić niczego, co zawiera kofeinę. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić, aby nie stosować leku przez kilka dni przed badaniem. Możesz również zostać poproszony o listę leków, które zażyłeś w dniu badania. Lokalny szpital powiadomi Cię, kiedy te zasady będą Cię obowiązywać.

Jak wygląda skan perfuzji serca?

Skany perfuzji serca są zwykle wykonywane w szpitalu na oddziale radiologii, gabinecie lekarskim lub przychodni. Test ten jest wykonywany przez lekarzy i techników przeszkolonych w zakresie medycyny nuklearnej.

Skan spoczynkowy

Aby wykonać badanie spoczynkowe, nie musisz wykonywać żadnych czynności, zostaniesz poproszony o zdjęcie ubrania od pasa w górę, a otrzymasz ubranie szpitalne. Do klatki piersiowej zostaną przymocowane elektrody, które będą monitorować tętno. Zostanie wstrzyknięty w ramię lub dłoń. Niewielka liczba radioaktywnych znaczników zostanie umieszczona w IV.

Będziesz leżeć na plecach na stole z dużą kamerą umieszczoną nad klatką piersiową. Kamera rejestruje sygnał śledzący, gdy przechodzi on przez twoją krew. Kamera nie wytwarza żadnego promieniowania, więc podczas skanowania nie jesteś narażony na dodatkowe promieniowanie.

Za każdym razem, gdy wykonywane jest badanie, zostaniesz poproszony o pozostanie w pozycji leżącej, co może zająć od 5 do 10 minut. Aparat poruszy się, aby wykonać wiele zdjęć z różnych stron. Wymaganych będzie kilka skanów.

Cały test zajmie od 30 do 40 minut, po których możesz wrócić do swoich normalnych zajęć.

Skan stresu za pomocą leków

Skan stresu składa się z dwóch części. W wielu szpitalach pierwsze zdjęcie jest robione podczas odpoczynku. Następnie wykonuje się drugie zdjęcie po podaniu leku, takiego jak adenozyna, który reaguje na serce tak, jakby było ćwiczone. Czasami najpierw wykonuje się skan stresu, a następnie skan spoczynkowy następnego dnia. Narkotykowe testy stresu są zwykle stosowane, gdy dana osoba nie jest w stanie z jakiegoś powodu ćwiczyć.

Podczas tego testu zostaniesz poproszony o usiąść lub położyć się na stole do badań, a otrzymasz elektrokardiogram (EKG lub EKG), który zajmie około 5 do 10 minut.

Następnie otrzymasz lek przez IV. Po leku wystąpią bóle głowy, zawroty głowy i nudności, ale te skutki uboczne nie trwają długo. Dodatkowo zostaną wykonane pomiary EKG i ciśnienia krwi. Po reakcji leku (około 4 minuty) dożylnie podaje się niewielką ilość radioaktywnego znacznika (znacznika).

Poczekasz około 30 do 60 minut. Zostaniesz poproszony o coś do jedzenia i picia. Następnie położysz się na stole, aby wykonać kilka skanów. Kamera rejestruje sygnał śledzący, gdy przechodzi on przez twoją krew. Kamera nie wytwarza żadnego promieniowania, więc podczas skanowania nie jesteś narażony na promieniowanie.

Czasami po odpoczynku od 2 do 4 godzin zostanie zrobionych wiele zdjęć. Większość ludzi wróci do swojej normalnej diety i aktywności po wykonaniu ostatniego badania.

Skan stresu z ćwiczeniami

Podczas skanowania wysiłkowego z ćwiczeniami tętno zostanie sprawdzone za pomocą elektrokardiogramu (EKG lub EKG). Ponieważ elektrody EKG muszą być przymocowane do klatki piersiowej, aby zbadać serce, mężczyźni zwykle mają nagą klatkę piersiową, a kobiety zwykle noszą tylko staniki lub luźne koszule.

Skan wysiłkowy zwykle składa się z dwóch części. Pierwsza część, kilka zdjęć odpoczynku zostanie zrobionych, a następnie kilka zdjęć stresu, gdy tylko ćwiczenie zostanie zakończone. Czasami skan stresu jest wykonywany najpierw, a następnie badanie spoczynkowe następnego dnia. W wielu szpitalach pierwsze zdjęcie spoczynkowe wykonuje się za pomocą jednego rodzaju znacznika. Następne zdjęcie jest wykonywane przy użyciu innego znacznika, gdy Twoje serce jest zestresowane podczas ćwiczeń.

W tym teście wysiłkowym będziesz ćwiczyć na bieżni lub rowerze stacjonarnym. Twoje tętno zostanie sprawdzone podczas standardowego badania elektrokardiograficznego. Twoje ciśnienie krwi zostanie sprawdzone za pomocą urządzenia do pomiaru ciśnienia krwi umieszczonego na ramieniu. Aby dowiedzieć się więcej, zapoznaj się z tematem Elektrokardiogram wysiłkowy.

Będziesz chodzić lub pedałować powoli i w spokojnym tempie. Z każdą minutą prędkość będzie wzrastać. Będziesz ćwiczyć, dopóki nie będziesz musiał przestać lub gdy osiągniesz właściwe tętno. W tym momencie otrzymasz inny znacznik przez IV. Możesz kontynuować ćwiczenia przez dodatkowe 1 do 2 minut, aby aktywować krążenie radioaktywnego znacznika.

Położysz się na stole do skanowania. Każde skanowanie trwa od 5 do 10 minut. Aparat nie wytwarza promieniowania, więc podczas skanowania nie jesteś narażony na promieniowanie. Czasami więcej zdjęć zostanie zrobionych po odpoczynku od 30 minut do 4 godzin. W niektórych szpitalach dostajesz radioaktywny znacznik kilka godzin po ćwiczeniach i przed ostatnim strzałem.

Co powinienem zrobić po wykonaniu badania perfuzji serca?

Należy wstawać powoli, aby uniknąć zawrotów głowy lub oszołomienia po położeniu się na plecach podczas zabiegu. Zostaniesz poinstruowany, aby pić wystarczającą ilość płynów i częściej oddawać mocz przez 24 do 48 godzin po teście, aby usunąć wszelkie resztki radionuklidów z organizmu. Większość ludzi wróci do normalnej diety i aktywności po zakończeniu badania.

Jeśli masz pytania związane z tym procesem testowym, skonsultuj się z lekarzem w celu lepszego zrozumienia.

Objaśnienie wyników testu

Co oznaczają moje wyniki testu?

Wyniki testów są zwykle dostępne w ciągu 1 do 3 dni. Skan perfuzji serca mierzy ilość krwi w mięśniu sercowym w spoczynku i podczas ćwiczeń. Wynik to:

normalnie, jeśli radioaktywny znacznik równomiernie przepływa w mięśniu sercowym
nieprawidłowy, jeśli występuje nieprawidłowy odcinek absorpcji znacznika. Oznacza to, że niektóre części mięśnia sercowego nie otrzymują wystarczającej ilości krwi (niedokrwienie). Może to oznaczać uszkodzenie serca lub chorobę wieńcową