Duloksetyna: funkcje, dawkowanie, skutki uboczne, sposób stosowania

Funkcje i zastosowanie

W jakim celu stosuje się lek Duloksetyna?

Duloksetyna jest lekiem stosowanym w leczeniu depresji i lęku. Ponadto duloksetyna jest stosowana w celu złagodzenia bólu nerwów (neuropatii obwodowej) u osób z cukrzycą lub ciągłym bólem spowodowanym schorzeniami, takimi jak zapalenie stawów, przewlekły ból pleców lub fibromialgia.

Duloksetyna może poprawić nastrój, sen, apetyt, poziom energii i zmniejszyć niepokój. Ten lek może również zmniejszyć ból spowodowany określonymi schorzeniami.

Duloksetyna jest znana jako inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). Leki te pomagają przywrócić równowagę niektórych naturalnych substancji (serotoniny i norepinefryny) w mózgu.

Jakie są zasady stosowania Duloksetyny?

Przyjmuj duloksetynę zgodnie z zaleceniami lekarza, zwykle 1 lub 2 razy dziennie z jedzeniem lub bez. Jeśli wystąpią nudności, możesz przyjmować ten lek w tym samym czasie co jedzenie. Połknąć kapsułkę w całości i popić szklanką wody.

Nie kruszyć, nie żuć kapsułek ani nie mieszać zawartości leku z jedzeniem lub płynami. Może to spowodować uwolnienie całego leku na raz, zwiększając ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Dawkowanie zależy od wieku, stanu zdrowia i odpowiedzi na leczenie. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, lekarz może zalecić rozpoczęcie stosowania tego leku w małej dawce i stopniowe zwiększanie dawki. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Używaj tego środka regularnie, aby uzyskać korzyści. Aby pomóc Ci zapamiętać, używaj go codziennie o tej samej porze.

Ważne jest, aby kontynuować przyjmowanie tego leku zgodnie z zaleceniami, nawet jeśli już czujesz się dobrze. Nie przerywaj przyjmowania tego leku bez konsultacji z lekarzem. Niektóre stany mogą się pogorszyć, gdy ten lek nagle się zatrzyma.

Ponadto mogą wystąpić objawy, takie jak zawroty głowy, splątanie, wahania nastroju, bóle głowy, zmęczenie, biegunka, zmiany wzorców snu i uczucie chwilowego porażenia prądem. Konieczne może być stopniowe zmniejszanie dawki, aby zmniejszyć skutki uboczne. Natychmiast zgłaszaj wszelkie nowe lub pogarszające się objawy.

Należy poinformować lekarza, jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie lub pogorszeniu.

Przed rozpoczęciem leczenia postępuj zgodnie z zasadami podanymi przez lekarza lub farmaceutę. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Jak przechowywać duloksetynę?

Ten lek najlepiej przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od bezpośredniego światła i wilgotnych miejsc. Nie trzymaj tego w łazience. Nie zamrażaj tego. Inne marki tego leku mogą mieć inne zasady przechowywania. Przestrzegać instrukcji przechowywania na opakowaniu produktu lub zapytać farmaceutę. Wszystkie leki należy przechowywać z dala od dzieci i zwierząt.

Nie spuszczaj leków do toalety ani do kanalizacji, chyba że zostaniesz o to poproszony. Wyrzuć ten produkt, gdy wygasł lub nie jest już potrzebny. Skonsultuj się z farmaceutą lub lokalną firmą zajmującą się utylizacją odpadów, aby dowiedzieć się, jak bezpiecznie pozbyć się produktu.

Środki ostrożności i ostrzeżenia

Co należy wziąć pod uwagę przed zastosowaniem duloksetyny?

Przed zastosowaniem duloksetyny,

• Należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na duloksetynę, inne leki lub którykolwiek ze składników kapsułek duloksetyny o opóźnionym uwalnianiu. Poproś lekarza lub farmaceutę o listę składników, z których składa się lek.
• Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje tiorydazynę lub inhibitor monoaminooksydazy (MAO), taki jak izokarboksazyd (Marplan), linezolid (Zyvox); błękit metylenowy; fenelzyna (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranylcypromina (Parnate) lub w przypadku zaprzestania stosowania inhibitora MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Lekarz prawdopodobnie zaleci nieprzyjmowanie duloksetyny. W przypadku zaprzestania stosowania duloksetyny należy odczekać co najmniej 5 dni przed rozpoczęciem przyjmowania inhibitora MAO.
• Poinformuj swojego lekarza i farmaceutę o lekach na receptę i bez recepty, witaminach, suplementach diety i produktach ziołowych, których używasz lub będziesz używać. Pamiętaj, aby wspomnieć o następujących: innych antykoagulantach, takich jak antykoagulanty („rozrzedzacze krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina (Elavil), amoksapina (Asendin), klomipramina (Anafranil), dezypramina (Norpramin), doksepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortryptylina (Amontyl, Pamelor), prot); leki przeciwhistaminowe; aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; cymetydyna (Tagamet); diuretyki („pigułki wodne”); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, inne); leki na nieregularne bicie serca, takie jak amiodaron (Cordarone), flekainid (Tambocor), moricyzyna (etmozyna), propafenon (Rythmol) i chinidyna (Quinidex); leki na lęk, nadciśnienie, choroby psychiczne, ból i nudności; propranolol (Inderal); leki na migrenowe bóle głowy, takie jak almotryptan (Axert), eletryptan (Relpax), frowatryptan (Frova), Naratryptan (Amerge), rizatryptan (Maxalt), sumatryptan (Imitrex) i zolmitryptan (Zomig); lit (Eskalith, Lithobid); inhibitory pompy protonowej, takie jak lanzoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) i rabeprazol (Aciphex); antybiotyki chinolonowe, takie jak cyprofloksacyna (Cipro) i enoksacyna (Penetrex); środek uspokajający; selektywne niektóre inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak fluoksetyna (Prozac, Sarafem), fluwoksamina (Luvox) i paroksetyna (Paxil); sibutramina (Meridia); tabletki nasenne; teofilina (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); i środki uspokajające. Wiele innych leków może wchodzić w interakcje z duloksetyną, więc pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich lekach, których używasz, nawet tych, których nie ma na tej liście. Może być konieczna zmiana dawki leku przez lekarza lub uważne monitorowanie pod kątem działań niepożądanych.
• Poinformuj lekarza o wszelkich suplementach diety i produktach ziołowych, których używasz, zwłaszcza o produktach zawierających ziele dziurawca lub tryptofan.
• Poinformuj lekarza, jeśli pijesz lub byłeś pijany w dużych ilościach lub jeśli używasz lub kiedykolwiek używałeś nadmiernych ilości leków lub leków na receptę. Ponadto należy poinformować lekarza o przebytym lub w przeszłości zawale serca; wysokie ciśnienie krwi; napady padaczkowe; choroba wieńcowa (zablokowanie lub zwężenie tętnic prowadzących do serca); lub choroby serca, wątroby lub nerek. Jeśli masz cukrzycę, porozmawiaj z lekarzem o tym, jak poważny jest Twój stan, aby lekarz mógł zdecydować, czy duloksetyna jest odpowiednia dla Ciebie.
• Należy poinformować lekarza o ciąży, zwłaszcza w ostatnich kilku miesiącach ciąży lub planowaniu zajścia w ciążę lub karmienia piersią. W przypadku zajścia w ciążę podczas stosowania duloksetyny należy skontaktować się z lekarzem. Duloksetyna może powodować problemy u noworodka po porodzie, jeśli jest stosowana w ostatnich miesiącach ciąży.
• w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o stosowaniu duloksetyny.
• Powinieneś wiedzieć, że duloksetyna może powodować senność, zawroty głowy lub może wpływać na Twój osąd, myślenie lub koordynację. Nie prowadź samochodu ani nie obsługuj maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
• zapytaj lekarza o bezpieczne spożywanie napojów alkoholowych podczas przyjmowania duloksetyny. Alkohol może zwiększać ryzyko poważnych skutków ubocznych duloksetyny.
• Powinieneś wiedzieć, że duloksetyna może powodować zawroty głowy, oszołomienie i omdlenia, gdy zbyt szybko wstajesz z pozycji leżącej. Występuje częściej na początku stosowania duloksetyny lub po zwiększeniu dawek. Aby uniknąć tego problemu, wstań powoli z łóżka, opierając stopy na podłodze na kilka minut, zanim wstaniesz.
• Powinieneś wiedzieć, że duloksetyna może powodować wysokie ciśnienie krwi. Przed rozpoczęciem leczenia należy sprawdzać ciśnienie krwi i regularnie je sprawdzać podczas stosowania tego leku.
• Powinieneś wiedzieć, że duloksetyna może powodować jaskrę z zamkniętym kątem przesączania (stan, w którym płyn jest nagle zablokowany i nie może wypłynąć z oka, powodując gwałtowny i silny wzrost ciśnienia w oku, który może prowadzić do utraty wzroku). Porozmawiaj z lekarzem o badaniach wzroku, które należy wykonać przed rozpoczęciem stosowania tego leku. Jeśli wystąpią nudności, ból oczu, zmiany widzenia, takie jak widzenie kolorowych pierścieni wokół świateł oraz obrzęk lub zaczerwienienie w lub wokół oczu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub wezwać pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

Czy duloksetyna jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących piersią?

Badania na zwierzętach sugerują, że duloksetyna może stanowić zagrożenie dla płodu, jeśli jest spożywana przez kobiety w ciąży. Jednak lekarz może rozważyć, czy korzyści płynące z tego leku przewyższają ryzyko, jeśli stan matki jest śmiertelny, jeśli nie jest leczony.

Zawsze skonsultuj się z lekarzem lub położną przed przyjęciem jakiegokolwiek leku w czasie ciąży lub karmienia piersią.

Skutki uboczne

Jakie są możliwe skutki uboczne Duloksetyny?

Zgłaszaj lekarzowi wszelkie nowe lub pogarszające się objawy, takie jak: zmiany nastroju lub zachowania, lęk, napady paniki, kłopoty ze snem lub jeśli czujesz się impulsywny, rozdrażniony, niespokojny, wrogi, agresywny, niespokojny, nadpobudliwy (psychiczny lub fizyczny) jest bardziej przygnębiony, ma myśli samobójcze lub samookaleczenie.

Inne częste działania niepożądane duloksetyny to:

• Suchość w ustach
• Senność
• Zmęczone uczucie
• Łagodne nudności lub utrata apetytu
• Zaparcie.

Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpią objawy:

• Nudności, ból w nadbrzuszu, pokrzywka, utrata apetytu, ciemny mocz, gliniaste stolce, żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu)
• Poczuj się, jakbyś zemdlał
• Pobudzenie, omamy, gorączka, przyspieszenie akcji serca, nadreaktywność, wymioty, biegunka, utrata koordynacji
• Bardzo sztywne (sztywne) mięśnie, wysoka gorączka, pocenie się, splątanie, drżenie
• Łatwe siniaczenie, nietypowe krwawienie
• Bolesne oddawanie moczu lub trudności w oddawaniu moczu
• Ból głowy, trudności z koncentracją, problemy z pamięcią, osłabienie, niestabilność, drgawki, płytki oddech lub zatrzymanie oddechu
• Ciężka reakcja alergiczna skóry - gorączka, ból gardła, obrzęk twarzy lub języka, pieczenie oczu, bolesność skóry, po której następuje czerwona lub fioletowa wysypka skórna, która rozprzestrzenia się (szczególnie na twarzy lub górnej części ciała) i powoduje powstawanie pęcherzy i łuszczenia.

Nie wszyscy doświadczają powyższych skutków ubocznych. Mogą wystąpić działania niepożądane niewymienione powyżej. Jeśli masz obawy dotyczące pewnych skutków ubocznych, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Interakcje leków

Jakie leki mogą zakłócać działanie leku Duloksetyna?

Niektóre leki MOGĄ W KONTAKCIE z kapsułkami o opóźnionym uwalnianiu duloksetyny. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu innych leków, zwłaszcza któregokolwiek z poniższych:

• Agoniści receptora 5-HT1 (np. Sumatryptan), buspiron, fentanyl, linezolid, lit, lorkaseryna, inhibitory MAO (np. Fenelzyna, rasagilina), chinidyna, SNRI (np. Wenlafaksyna), SSRI (np. Fluoksetyna, fluwoksamina), św. Dziurawiec zwyczajny, tramadol, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (na przykład amitryptylina) lub tryptofan z powodu ciężkich działań niepożądanych, takich jak reakcje, które mogą obejmować gorączkę, sztywność mięśni, zmiany ciśnienia krwi, zmiany psychiczne, splątanie, drażliwość, pobudzenie, majaczenie lub śpiączka. może się zdarzyć
• Leki przeciwzakrzepowe (na przykład warfaryna), aspiryna lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (np. Ibuprofen), ponieważ ryzyko krwawienia, w tym krwawienia z żołądka, może być zwiększone
• Leki moczopędne (np. Furosemid, hydrochlorotiazyd) ze względu na ryzyko niskiego stężenia sodu we krwi mogą być zwiększone
• Cymetydyna, lek na nadciśnienie tętnicze lub antybiotyk chinolonowy (na przykład cyprofloksacyna), ponieważ może zwiększać ryzyko działań niepożądanych tych kapsułek duloksetyny o opóźnionym uwalnianiu.
• Niektóre leki przeciwarytmiczne (np. Flekainid, propafenon), dezypramina, fenotiazyny (np. Chloropromazyna, tiorydazyna) lub teofilina, ponieważ ryzyko działań niepożądanych może być zwiększone w przypadku stosowania duloksetyny w postaci kapsułek o opóźnionym uwalnianiu.
• Tamoksyfen ze względu na swoją skuteczność może zmniejszać działanie duloksetyny w kapsułkach o opóźnionym uwalnianiu

Ta lista może nie być pełną listą wszystkich możliwych interakcji. Należy zapytać lekarza, czy kapsułka duloksetyny o opóźnionym uwalnianiu może wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami. Przed rozpoczęciem, przerwaniem lub zmianą dawki jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem

Czy niektóre pokarmy i napoje mogą kolidować z lekiem Duloksetyną?

Niektórych leków nie należy stosować podczas posiłków lub podczas spożywania określonych potraw, ponieważ mogą wystąpić interakcje z lekami. Spożywanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi narkotykami może również powodować interakcje. Porozmawiaj o używaniu narkotyków z jedzeniem, alkoholem lub tytoniem ze swoim lekarzem.

Stosowanie tego leku z jednym z poniższych zwykle nie jest zalecane, ale w niektórych przypadkach nie można tego unikać. W przypadku wspólnego stosowania lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania tego leku lub udzielić szczegółowych instrukcji dotyczących jedzenia, alkoholu lub tytoniu.

• Tytoń

Jakie warunki zdrowotne mogą wpływać na działanie leku Duloksetyna?

Obecność innych problemów zdrowotnych w organizmie może wpływać na stosowanie tego leku. Należy poinformować lekarza o innych problemach zdrowotnych.:

• Nadużywanie alkoholu, historia
• Choroba nerek, ciężka
• Choroby wątroby (w tym marskość) - generalnie nie zaleca się stosowania u pacjentów z tym schorzeniem
• Choroba afektywna dwubiegunowa (zaburzenia nastroju z manią i depresją) lub ryzyko
• Problemy z krwawieniem
• Cukrzyca
• Problemy trawienne
• Jaskra zamkniętego kąta
• Choroba serca
• Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi)
• Hiponatremia (niski poziom sodu we krwi)
• Mania, historia
• Napady, historia
• Problemy z oddawaniem moczu (np. Zatrzymanie moczu lub trudności w oddawaniu moczu) - Używaj ostrożnie. To mogłoby pogorszyć sytuację.
• Choroba nerek - używaj ostrożnie. Skutki uboczne mogą się nasilać, ponieważ lek jest wolniej usuwany z organizmu.

Dawka

Podane informacje nie zastępują recepty lekarskiej. ZAWSZE skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed rozpoczęciem leczenia.

Jaka jest dawka duloksetyny dla dorosłych?

Dawkowanie duloksetyny w leczeniu depresji

• Dawka początkowa: 20 mg doustnie dwa razy dziennie
• Dawka podtrzymująca: 60 mg na dobę, podawane raz dziennie lub 30 mg doustnie dwa razy dziennie
• Maksymalna dawka: 120 mg doustnie dziennie

Dawkowanie duloksetyny w leczeniu fibromialgii, neuropatii obwodowej i przewlekłego bólu

• Dawka początkowa: 30 mg doustnie raz dziennie przez 1 tydzień
• Dawka podtrzymująca: 30-60 mg doustnie raz dziennie

Dawkowanie duloksetyny w leczeniu lęku (zaburzenia lękowego)

• Dawka początkowa: 60 mg raz na dobę, zwiększana stopniowo od 30 mg raz na dobę, jeśli jest to klinicznie uzasadnione
• Dawka podtrzymująca: 60-120 mg doustnie raz dziennie
• Maksymalna dawka: 120 mg doustnie raz dziennie

Jaka jest dawka duloksetyny dla dzieci?

Rozpocząć stosowanie duloksetyny w dawce 30 mg raz na dobę przez 2 tygodnie. Zalecany zakres dawkowania to 30-60 mg raz na dobę. Maksymalna badana dawka to 120 mg na dobę. Nie oceniano bezpieczeństwa dawek powyżej 120 mg raz na dobę.

W jakich dawkach i preparatach dostępna jest duloksetyna?

Kapsułki 20 mg, 30 mg, 60 mg

Co robić w nagłych wypadkach lub przedawkowaniu?

W przypadku nagłego wypadku lub przedawkowania należy skontaktować się z lokalnym ratownikiem (119) lub natychmiast skontaktować się z najbliższym szpitalnym oddziałem ratunkowym.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• Podniecenie
• Halucynacje (widzenie rzeczy lub słyszenie głosów, których nie ma)
• Szybkie tętno
• Gorączka
• Utrata koordynacji
• Nudności
• Knebel
• Biegunka
• Senność
• Drgawki
• Oszołomiony
• Światło głowy
• Półomdlały
• Nie reaguje

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę zażyć lekarstwa lub zapomnę je zażyć?

W przypadku pominięcia dawki tego leku należy ją przyjąć tak szybko, jak to możliwe. Jednak gdy zbliża się pora następnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i powrócić do zwykłego schematu dawkowania. Nie podwajaj dawki.

Hello Health Group nie zapewnia konsultacji lekarskich, diagnozy ani leczenia.